当代名医学验俱丰,绝技秘法,成竹在胸。故临证常能力挽沉疴,起死回生。如张炳厚自拟茶调散系列方调治头痛十二证型;杨友鹤内外并治,妙解血管神经性头痛;包建成详论头晕该做哪些检查等——这些绝技妙法,屡试屡效,深受国内外称赞。本书精选近来国内权威学术期刊中所发表的各家名医临床实践经验,展示最新科研成果。为了充分弘扬当代名老中医的学术思想、临床经验,便于广大科研工作者、临床医生和医学爱好者借鉴、阅读,本书极其客观地保持了各学术论文的学术性、权威性和实用性。


目录: 

头痛篇

李春华 擅用四逆散治疗头痛

张炳厚 自拟茶调散系列方调治头痛十二证型

周道仁 针药并用辨治头痛

张迪蛟 擅用六经辨治头痛

杨友鹤 内外并治妙解血管神经性头痛

杨颐 治疗头痛的临证经验

徐涛 自拟葛根汤治疗头痛

倪宗珈 中西合参治头痛

刘方轩 四诊合参精心施治解赢老之宿疾

刘仕昌 擅用风药治疗头痛

郑绍周 辨病与辨证相结合治头痛

陈粹吾 头痛验案3则

梁顺堂 辨证治疗头痛

蒋玉珍 大承气汤在头痛中的应用

张西相 柴胡白芷饮治疗头痛

蔡文荣 散寒止痛治头痛

李艳君 清肝化痰祛瘀疗头痛

盛国荣 医头痛勿忘治风平肝升清复降浊

乔保钧 治头痛和解少阳清泻阳明郁热

张学文 擅用蜂房治头痛

彭立群 擅伍虫类药辨治头痛

杨介宾 针灸治疗偏头痛

贺亚辉 磁极针刺四关治头痛

付爱民 刺血为主治头痛

刘颖 井穴为主治疗头痛

石国章 辰时头痛验案1则

杨现龙 补中益气汤治疗巳时头痛

张新春 巧治内伤性头痛

李振华 贯承东垣学说辨治内伤头痛

曲艳津 用古今成方辨治内伤头痛

曲艳津 内伤头痛用药体会

赵洁萍 白芍茶调散加味治疗内伤头痛

谢懿颖 内伤头痛的辨证施护

头晕篇

包建成 头晕该做哪些检查

肖科川 心悸、眩晕治验1则

梁开发 从外感论治眩晕

林文宗 补阳还五汤加味治疗血管性突发性头晕

万年 带功导引按摩治头痛头晕

王永平 发际针为主治颈性头晕头痛

周齐娜 甘草干姜汤加减治疗内耳性眩晕

谷培恒 顽固性头晕验案1则

黄聪阳 经络切诊与针刺治紧张性头晕头痛

刘国钧 牵引推拿治颈性头晕

薛爽 如何诊断“头晕”

徐春阳 通阳行气治疗头晕

叶水泉 头晕食疗验方

陈家兴 推拿治疗颈源性头晕头痛

张天社 中老年性头痛头晕的自我保健

刘悦 直接灸治疗椎动脉型颈椎病性头晕

文摘:

擅用四逆散治疗头痛

李春华

头痛是一种多发病、常见病,临床可分为外感头痛与内伤头痛。病程长者多为内伤头痛,可见于现代医学的脑血管痉挛、血管神经性头痛、高血压、脑动脉硬化等,临床需排除脑肿瘤等器质性病变。头痛病因复杂,病程较长,疼痛时轻时重,且屡发迁延,故治疗难愈。李老系全国第二批名老中医学术经验继承人。他运用痰瘀学说治疗疑难病症造诣精深,注重肝、脾、肾等脏腑的协调关系。李老认为,肝风、痰滞、瘀血是头痛病的主要病机。三者相互影响,导致头痛屡发、迁延难愈。临证中,李老多运用四逆散(芍药、枳实、甘草、柴胡)加味为基础方治疗头痛。每获良效。

    基础方药物组成:炙甘草、枳实、柴胡、芍药、白蒺藜、白僵蚕、蝉衣、白芍、白芷、陈皮、茯苓、白芥子。

    功效:疏肝养血,祛风化痰,活血通络止痛。

    方解:全方疏肝养血,祛风化痰,活血通络,升清降浊,寒温相济,使风去痰消,络通头痛自止。方中柴胡辛散,入肝胆经,疏肝解郁,升举清阳。自芍为血分药,活血行气,祛风止痛。养血敛阴平肝;与柴胡相配平肝解郁,抑木扶土,体阴而用阳;与甘草相配,柔肝缓急止痛。枳实行气消痰、散结消痞;与柴胡相配,既能升清阳,又能降浊气。配自蒺藜、蝉衣、白芷祛风解痉止痛;白芬子、僵蚕豁痰散结;陈皮、茯苓健脾化痰。

  1.肝阳头痛

  临床表现:头晕胀痛,每因情志刺激丽加重复发,或兼面红、口干,苔薄黄或舌红少苔,脉弦或细数。

  治疗方法:平肝潜阳。

方药:基础方加天麻、钩藤、夏枯草、草决明、代赭石。

    临证加减:阴虚者加女贞子、旱莲草、枸杞子、肉苁蓉补益肝肾;火盛者加蒲公英、丹皮、牛蒡子清肝泻火;失眠者加百合、远志宁心安神;经前头痛加制首乌、枸杞子、牛膝补养肝血。

    2.痰浊头痛

    临床表现:头痛且胀,昏晕以午后加重,恶心欲呕,胸脘满闷,苔白腻,脉滑,或苔转黄腻,脉滑数。

    治疗方法:化痰降逆。

    方药:基础方加半夏、厚朴、白术。

    临证加减:湿痰化热加竹茹、胆南星;纳呆者加山楂、麦芽健脾助运;眩晕甚者加泽泻、仙鹤草、水杨梅定眩止晕。

    3.瘀血头痛

    临床表现:头痛经久不愈,痛处固定不移,痛如锥刺,或有外伤史,舌有瘀斑,脉细涩。

  治疗方法:活血化瘀通络。

  方药:基础方加五灵脂、蒲黄、地龙。

  临证加减:久病血虚者加生黄芪、制首乌;颈项不适加葛根、桑枝;李老认为此类病人可酌加虫类药如止痉散(全蝎、蜈蚣)增强活血通络作用。

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